國務(wù)院2日召開常務(wù)會議,討論并原則通過《關(guān)于公立醫(yī)院改革試點的指導(dǎo)意見》,決定按照先行試點、逐步推開的原則,由各省(區(qū)、市)分別選擇1至2個城市或城區(qū)開展改革試點。
記者昨日(2日)獲悉,按照國務(wù)院的要求,全國公立醫(yī)院改革今年將在16個城市開始試點。江北區(qū)作為重慶唯一試點地區(qū),將率先在我市進行公立醫(yī)院改革。
納入江北區(qū)公立醫(yī)院改革試點范圍的是江北區(qū)第一人民醫(yī)院、江北區(qū)中醫(yī)院、重慶市紅十字會醫(yī)院3家區(qū)屬公立醫(yī)院。目前,經(jīng)過審計,江北區(qū)審計局已摸清3家醫(yī)院資產(chǎn)及負債情況,理順財政財務(wù)核算關(guān)系。
據(jù)了解,江北區(qū)公立醫(yī)院改革試點將本著“政府主導(dǎo)、公益性、原班人馬”的原則,改革目標為“群眾滿意、醫(yī)護人員滿意、政府滿意”,將在管理體制、運行機制、補償機制、監(jiān)管機制等方面進行改革。具體方案將于近日與市民見面。
記者獲悉,江北區(qū)的改革試點既不把醫(yī)院全部推向市場,也不由政府全部包攬;?qū)⑻剿饕环N“管辦分離”的醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu),即成立類似國資委的“醫(yī)院管理委員會”,負責管理醫(yī)院的人、財、物,而醫(yī)院則負責醫(yī)療質(zhì)量和業(yè)務(wù)開展等行業(yè)管理。
此外,早在前年,江北區(qū)就對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和服務(wù)站實行了藥品零差率銷售,作為我市唯一公立醫(yī)院改革試點地區(qū),在醫(yī)改中是否也會在公立醫(yī)院的改革中推行這一模式,目前還未最后敲定。
國務(wù)院通過公立醫(yī)院改革試點意見
堅持公益性質(zhì)
取消藥品加成
根據(jù)國務(wù)院《關(guān)于公立醫(yī)院改革試點的指導(dǎo)意見》,公立醫(yī)院改革要堅持公益性質(zhì),把維護人民群眾健康權(quán)益放在第一位。此次公立醫(yī)院改革試點的主要任務(wù)有5點。
完善服務(wù)體系。優(yōu)化公立醫(yī)院布局,建立公立醫(yī)院與城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的分工協(xié)作機制。
改革公立醫(yī)院管理體制和運行、監(jiān)管機制。積極探索管辦分開的有效形式,增強公立醫(yī)院的生機和活力,進一步完善分配激勵機制。
改革公立醫(yī)院補償機制,逐步取消藥品加成政策,實現(xiàn)由服務(wù)收費和政府補助來補償?shù)臋C制。
加強公立醫(yī)院內(nèi)部管理,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
加快推進多元化辦醫(yī)格局。鼓勵社會資本進入醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域,鼓勵社會力量舉辦非營利性醫(yī)院。
衛(wèi)生部:
改革試點有三種模式
據(jù)《第一財經(jīng)日報》報道,衛(wèi)生部已醞釀完成公立醫(yī)院改革試點方案,方向由中央定,具體細案則由各地自定。目前改革試點方案的方向有三種模式,即上海公立醫(yī)院改革模式、南京鼓樓醫(yī)院模式和無錫模式。
上海模式是由醫(yī)院管理委員會來管理公立醫(yī)院;鼓樓醫(yī)院模式是委托大醫(yī)院管理中小醫(yī)院,無錫采用的則是“管辦分離”,在“托管制”的基礎(chǔ)上進行更深層次的改革,其重點是轉(zhuǎn)變政府職能,分設(shè)醫(yī)管中心和衛(wèi)生局。 (王德利)
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