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【關(guān)注對臺31條措施】產(chǎn)前診斷技術(shù)管理辦法(衛(wèi)生部令第33號)

2019-01-03 14:22:00
來源:中華人民共和國國家衛(wèi)生健康委員會
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  中華人民共和國衛(wèi)生部令

第33號

  《產(chǎn)前診斷技術(shù)管理辦法》已于2002年9月24日經(jīng)衛(wèi)生部部務(wù)會討論通過,現(xiàn)予發(fā)布,自2003年5月1日起施行。

  部 長

  二○○二年十二月十三日

產(chǎn)前診斷技術(shù)管理辦法

  第一章 總 則

  第一條 為保障母嬰健康,提高出生人口素質(zhì),保證產(chǎn)前診斷技術(shù)的安全、有效,規(guī)范產(chǎn)前診斷技術(shù)的監(jiān)督管理,依據(jù)《中華人民共和國母嬰保健法》以及《中華人民共和國母嬰保健法實(shí)施辦法》,制定本管理辦法。

  第二條 本管理辦法中所稱的產(chǎn)前診斷,是指對胎兒進(jìn)行先天性缺陷和遺傳性疾病的診斷,包括相應(yīng)篩查。

  產(chǎn)前診斷技術(shù)項(xiàng)目包括遺傳咨詢、醫(yī)學(xué)影像、生化免疫、細(xì)胞遺傳和分子遺傳等。

  第三條 本管理辦法適用于各類開展產(chǎn)前診斷技術(shù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)。

  第四條 產(chǎn)前診斷技術(shù)的應(yīng)用應(yīng)當(dāng)以醫(yī)療為目的,符合國家有關(guān)法律規(guī)定和倫理原則,由經(jīng)資格認(rèn)定的醫(yī)務(wù)人員在經(jīng)許可的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)中進(jìn)行。

  醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員不得實(shí)施任何非醫(yī)療目的的產(chǎn)前診斷技術(shù)。

  第五條 衛(wèi)生部負(fù)責(zé)全國產(chǎn)前診斷技術(shù)應(yīng)用的監(jiān)督管理工作。

  第二章 管理與審批

  第六條 衛(wèi)生部根據(jù)醫(yī)療需求、技術(shù)發(fā)展?fàn)顩r、組織與管理的需要等實(shí)際情況,制定產(chǎn)前診斷技術(shù)應(yīng)用規(guī)劃。

  第七條 產(chǎn)前診斷技術(shù)應(yīng)用實(shí)行分級管理。

  衛(wèi)生部制定開展產(chǎn)前診斷技術(shù)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的基本條件和人員條件;頒布有關(guān)產(chǎn)前診斷的技術(shù)規(guī)范;指定國家級開展產(chǎn)前診斷技術(shù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu);對全國產(chǎn)前診斷技術(shù)應(yīng)用進(jìn)行質(zhì)量管理和信息管理;對全國產(chǎn)前診斷專業(yè)技術(shù)人員的培訓(xùn)進(jìn)行規(guī)劃。

  省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門(以下簡稱省級衛(wèi)生行政部門)根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際,因地制宜地規(guī)劃、審批或組建本行政區(qū)域內(nèi)開展產(chǎn)前診斷技術(shù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu);對從事產(chǎn)前診斷技術(shù)的專業(yè)人員進(jìn)行系統(tǒng)培訓(xùn)和資格認(rèn)定;對產(chǎn)前診斷技術(shù)應(yīng)用進(jìn)行質(zhì)量管理和信息管理。

  縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)產(chǎn)前診斷技術(shù)應(yīng)用的日常監(jiān)督管理。

  第八條 從事產(chǎn)前診斷的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)符合以下所有條件:

  (一) 從事臨床工作的,應(yīng)取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格;

  (二) 從事醫(yī)技和輔助工作的,應(yīng)取得相應(yīng)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)職稱;

  (三) 符合《從事產(chǎn)前診斷衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的基本條件》;

  (四) 經(jīng)省級衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn),取得從事產(chǎn)前診斷的《母嬰保健技術(shù)考核合格證書》。

  第九條 申請開展產(chǎn)前診斷技術(shù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)符合下列所有條件:

  (一) 設(shè)有婦產(chǎn)科診療科目;

  (二) 具有與所開展技術(shù)相適應(yīng)的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員;

  (三) 具有與所開展技術(shù)相適應(yīng)的技術(shù)條件和設(shè)備;

  (四) 設(shè)有醫(yī)學(xué)倫理委員會;

  (五) 符合《開展產(chǎn)前診斷技術(shù)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的基本條件》及相關(guān)技術(shù)規(guī)范。

  第十條 申請開展產(chǎn)前診斷技術(shù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)向所在地省級衛(wèi)生行政部門提交下列文件:

  (一) 醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證副本;

  (二) 開展產(chǎn)前診斷技術(shù)的母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可申請文件;

  (三) 可行性報(bào)告;

  (四) 擬開展產(chǎn)前診斷技術(shù)的人員配備、設(shè)備和技術(shù)條件情況;

  (五) 開展產(chǎn)前診斷技術(shù)的規(guī)章制度;

  (六) 省級以上衛(wèi)生行政部門規(guī)定提交的其他材料。

  申請開展產(chǎn)前診斷技術(shù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu),必須明確提出擬開展的產(chǎn)前診斷具體技術(shù)項(xiàng)目。

  第十一條 申請開展產(chǎn)前診斷技術(shù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu),由所屬省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門審查批準(zhǔn)。省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門收到本辦法第十條規(guī)定的材料后,組織有關(guān)專家進(jìn)行論證,并在收到專家論證報(bào)告后30個工作日內(nèi)進(jìn)行審核。經(jīng)審核同意的,發(fā)給開展產(chǎn)前診斷技術(shù)的母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證,注明開展產(chǎn)前診斷以及具體技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目;經(jīng)審核不同意的,書面通知申請單位。

  第十二條 衛(wèi)生部根據(jù)全國產(chǎn)前診斷技術(shù)發(fā)展需要,在經(jīng)審批合格的開展產(chǎn)前診斷技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)中,指定國家級開展產(chǎn)前診斷技術(shù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)。

  第十三條 開展產(chǎn)前診斷技術(shù)的《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》每三年校驗(yàn)一次,校驗(yàn)由原審批機(jī)關(guān)辦理。經(jīng)校驗(yàn)合格的,可繼續(xù)開展產(chǎn)前診斷技術(shù);經(jīng)校驗(yàn)不合格的,撤銷其許可證書。

  第十四條 省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu),協(xié)助衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)對本行政區(qū)域內(nèi)產(chǎn)前診斷的組織管理工作。

  第十五條 從事產(chǎn)前診斷的人員不得在未許可開展產(chǎn)前診斷技術(shù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)中從事相關(guān)工作。

  第三章 實(shí) 施

  第十六條 對一般孕婦實(shí)施產(chǎn)前篩查以及應(yīng)用產(chǎn)前診斷技術(shù)堅(jiān)持知情選擇。開展產(chǎn)前篩查的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)要與經(jīng)許可開展產(chǎn)前診斷技術(shù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)建立工作聯(lián)系,保證篩查病例能落實(shí)后續(xù)診斷。

  第十七條 孕婦有下列情形之一的,經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)當(dāng)建議其進(jìn)行產(chǎn)前診斷:

  (一) 羊水過多或者過少的;

  (二) 胎兒發(fā)育異;蛘咛河锌梢苫蔚;

  (三) 孕早期時接觸過可能導(dǎo)致胎兒先天缺陷的物質(zhì)的;

  (四) 有遺傳病家族史或者曾經(jīng)分娩過先天性嚴(yán)重缺陷嬰兒的;

  (五) 年齡超過35周歲的。

  第十八條 既往生育過嚴(yán)重遺傳性疾病或者嚴(yán)重缺陷患兒的,再次妊娠前,夫妻雙方應(yīng)當(dāng)?shù)结t(yī)療保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行遺傳咨詢。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)對當(dāng)事人介紹有關(guān)知識,給予咨詢和指導(dǎo)。

  經(jīng)治醫(yī)師根據(jù)咨詢的結(jié)果,對當(dāng)事人提出醫(yī)學(xué)建議。

  第十九條 確定產(chǎn)前診斷重點(diǎn)疾病,應(yīng)當(dāng)符合下列條件:

  (一) 疾病發(fā)生率較高;

  (二) 疾病危害嚴(yán)重,社會、家庭和個人疾病負(fù)擔(dān)大;

  (三) 疾病缺乏有效的臨床治療方法;

  (四) 診斷技術(shù)成熟、可靠、安全和有效。

  第二十條 開展產(chǎn)前檢查、助產(chǎn)技術(shù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)在為孕婦進(jìn)行早孕檢查或產(chǎn)前檢查時,遇到本辦法第十七條所列情形的孕婦,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行有關(guān)知識的普及,提供咨詢服務(wù),并以書面形式如實(shí)告知孕婦或其家屬,建議孕婦進(jìn)行產(chǎn)前診斷。

  第二十一條 孕婦自行提出進(jìn)行產(chǎn)前診斷的,經(jīng)治醫(yī)師可根據(jù)其情況提供醫(yī)學(xué)咨詢,由孕婦決定是否實(shí)施產(chǎn)前診斷技術(shù)。

  第二十二條 開展產(chǎn)前診斷技術(shù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)出具的產(chǎn)前診斷報(bào)告,應(yīng)當(dāng)由2名以上經(jīng)資格認(rèn)定的執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽發(fā)。

  第二十三條 對于產(chǎn)前診斷技術(shù)及診斷結(jié)果,經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)本著科學(xué)、負(fù)責(zé)的態(tài)度,向孕婦或家屬告知技術(shù)的安全性、有效性和風(fēng)險(xiǎn)性,使孕婦或家屬理解技術(shù)可能存在的風(fēng)險(xiǎn)和結(jié)果的不確定性。

  第二十四條 在發(fā)現(xiàn)胎兒異常的情況下,經(jīng)治醫(yī)師必須將繼續(xù)妊娠和終止妊娠可能出現(xiàn)的結(jié)果以及進(jìn)一步處理意見,以書面形式明確告知孕婦,由孕婦夫妻雙方自行選擇處理方案,并簽署知情同意書。若孕婦缺乏認(rèn)知能力,由其近親屬代為選擇。涉及倫理問題的,應(yīng)當(dāng)交醫(yī)學(xué)倫理委員會討論。

  第二十五條 開展產(chǎn)前診斷技術(shù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)對經(jīng)產(chǎn)前診斷后終止妊娠娩出的胎兒,在征得其家屬同意后,進(jìn)行尸體病理學(xué)解剖及相關(guān)的遺傳學(xué)檢查。

  第二十六條 當(dāng)事人對產(chǎn)前診斷結(jié)果有異議的,可以依據(jù)《中華人民共和國母嬰保健法實(shí)施辦法》第五章的有關(guān)規(guī)定,申請技術(shù)鑒定。

  第二十七條 開展產(chǎn)前診斷技術(shù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)不得擅自進(jìn)行胎兒的性別鑒定。對懷疑胎兒可能為伴性遺傳病,需要進(jìn)行性別鑒定的,由省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)按照有關(guān)規(guī)定進(jìn)行鑒定。

  第二十八條 開展產(chǎn)前診斷技術(shù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全技術(shù)檔案管理和追蹤觀察制度。

  第四章 處 罰

  第二十九條 違反本辦法規(guī)定,未經(jīng)批準(zhǔn)擅自開展產(chǎn)前診斷技術(shù)的非醫(yī)療保健機(jī)構(gòu),按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處罰。

  第三十條 對違反本辦法,醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)未取得產(chǎn)前診斷執(zhí)業(yè)許可或超越許可范圍,擅自從事產(chǎn)前診斷的,按照《中華人民共和國母嬰保健法實(shí)施辦法》有關(guān)規(guī)定處罰,由衛(wèi)生行政部門給予警告,責(zé)令停止違法行為,沒收違法所得;違法所得5000元以上的,并處違法所得3倍以上5倍以下的罰款;違法所得不足5000元的,并處5000元以上2萬元以下的罰款。情節(jié)嚴(yán)重的, 依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》依法吊銷醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證。

  第三十一條 對未取得產(chǎn)前診斷類母嬰保健技術(shù)考核合格證書的個人,擅自從事產(chǎn)前診斷或超越許可范圍的,由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門給予警告或者責(zé)令暫停六個月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動;情節(jié)嚴(yán)重的,按照《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》吊銷其醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。

  第三十二條 違反本辦法第二十七條規(guī)定,按照《中華人民共和國母嬰保健法實(shí)施辦法》第四十二條規(guī)定處罰。

  第五章 附 則

  第三十三條 各省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門可以根據(jù)本辦法和本地實(shí)際情況制定實(shí)施細(xì)則。

  第三十四條 本辦法自2003年5月1日起施行。

[責(zé)任編輯:馬一娜]
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